导语 　　MERS，即“中东呼吸综合征”，这种新型传染病由于一位韩国人在入境广东时被确诊患病，引发国内普遍关注。同时，许多国内网友也因为微妙的民族对立情绪，而对韩国方面控制疫情的不力感到愤怒，或者感觉韩方轻视疫情可笑。这两种心态都有些偏颇，更多地还是反映出中国人对MERS疫情认识的不足。 01 MERS是什么，有多可怕？ MERS与SARS有相似之处，截至目前的死亡率比SARS要高，但传染性远不如 MERS，中文全称中东呼吸综合征，是一种由新型冠状病毒引发的呼吸系统传染病，与当年同样由冠状病毒引发的SARS（非典）疫情有相似之处。MERS病毒起源于中东，科学家对这种病毒还没有很充分的研究，有些人认为病毒来源于蝙蝠，有人认为来源于骆驼。目前超过97%的病例发生在中东，20多个国家有病例报告，均和中东有流行病学关联，中东以外地区尚未发现原发感染病例。 MERS引发人们担忧的是其惊人的死亡率，根据世卫公布的数字，截至2015年5月31日，通过实验室检测，全球共有1150例感染MERS确诊病例，其中包括至少427例与MERS相关的死亡病例。单纯从数字来看死亡率接近40%，韩国江南三星医院感染内科的李才甲教授指出“MERS的死亡率比SARS高4.3倍”。但需要指出的是，这是截至目前的死亡率，随着对病毒认识的加深和诊疗手段的进步，以及二次感染者的死亡率显著低下，李才甲教授预测“最终死亡率将会持续降低”。事实上，当初SARS肆虐时在高峰期致死率也超过了20%，后来显著降低到10%以下。而韩国目前确诊了30例MERS病例，目前只有2人死亡。所以在致死性方面，MERS确实很强，但也不必太过担心。 MERS疫情比起SARS疫情较为让人安心的一点是，传染性远不如SARS，虽然对具体的传播方式还没有确切的说法，但目前对MERS的认识是“无证据表明该病毒具有持续人传人的能力”。据世卫报告显示，在几个中东案例中，发生过第3轮感染（第3轮感染即指人与人之间二次传播，第4轮指第三次传播），但没有扩散到社区。也就是说，会出现第3轮和第4轮传染，但仅限于医院这一特殊场所。医院里经常出现通过支气管镜、肾脏透析及痰检等方式向外露出细菌的情况。此外，还可以通过医疗人员的白大褂、听诊器及移动医疗设备等方式传播细菌。由此，迄今为止成为问题的第3轮感染或集体感染集中在中东地区医院里发生。韩国发生的第3轮感染，也发生在医院里。 MERS在家人之间的传播可能性相对较低。新英格兰医学期刊报告的中东地区病例资料，26名MERS患者与280名家人不在医院而在个人住宅生活，结果家人中只有12名感染MERS，传染率仅为4%。同坐飞机的传染率也较低。据报告，有8件MERS患者坐飞机从中东到英国、意大利、马来西亚等国的案例，在此过程中飞机乘客感染MERS的病例没有出现。 对于MERS病毒，最新还有个“超级感染者”的说法，一般来说单个感染者能传播给0.6～0.8个人，但个别感染者能传染给多个人。韩国确诊的第一例MERS患者，就是个“超级感染者”，截至6月1日，其传染的MERS患者就多达17名，同一医院感染人数多达15名。这到底是否特例还没有权威说法，但可能性之一是医院采取的诊治手段造成（如使用了呼吸机让病毒污染了空气），后续如何还有待研究。但总的来说MERS传染能力是远低于SARS的。 目前在中国仅有一例韩国人确诊，尚无须恐慌 在中国，唯一的MERS确诊案例就是通过香港在广东入境的那个韩国人，相关接触者有的已经被隔离起来，接触者暂无人不适。目前没有证据表明国内还有人感染病毒，因此目前无须感到恐慌。 02 如何看待“一名韩国人来华后被确诊MERS”？ 这名韩国人明知可能患病却还入境，甚至隐瞒病情，确实应该指责 这位入境后被确诊的韩国金某，其父亲在5月20日被确诊为韩国第三例中东呼吸综合征患者，金某本人在探视过其父亲后也出现过发热症状，因此金某应该是知道自己可能已经感染病毒了的，而且据香港有关部门声称，金某在香港机场时，卫生检疫人员发现他有发烧、咳嗽症状，曾询问他是否曾接触MERS患者，是否到过中东地区，但金某蓄意隐瞒予以全盘否认。这种行为当然是应该指责的，许多国人对此表示愤怒也是可以理解的。 但对这种过错的指责没有必要扩大 但有些国人将此事扩大，指责此人“蓄意来中国传播MERS病毒”或“韩国政府纵容病毒携带者出国传播病毒”，就非常不妥了。事实上，得知金某出境来华后，韩国有关部门第一时间就告诉了中国，有效阻碍了金某在中国接触更多人群。金某本人来华的目的也只是出公差。对于这种个人行为，韩国政府也没有理由代替他向中国道歉。但韩国政府已经在考虑对金某开出罚单。 事实上，韩国媒体已经在反思这种“不负责任的行为” 除去金某不负责任的行为之外，韩国首位MERS确诊患者也隐瞒了从MERS疫情猖獗的沙特阿拉伯回来的事实。对此韩国媒体已经有了反思，朝鲜日报认为，"MERS事态发展成这样，首要责任当然在于一贯采取疏忽态度的政府当局。但是在传染病扩散这么严重的事态面前，依然不负责任行动的个人责任也不轻。”“政府能力固然有问题，但我们的市民意识看上去也无法有效地应对这些传染病。在地铁、公交车甚至窄小的电梯里，随处可见不捂住嘴巴就咳嗽或打喷嚏的人。”“通过这次事态，希望每个人都能认识到，蔓延到全社会的不负责意识只能带来使个人变得更加危险的结果。” 03 嘲讽“韩国人应对MERS不力”的心态不可取 一些“韩国人应付MERS不力”的说法并不属实 除去对韩国人的指责外，另一种中文网络上普遍的国人心态是嘲讽“韩国人应对MERS不力”。一个典型例子是嘲讽韩国政府“感染不到300万不算疫情”。因为此前一个新闻称，“随着传染速度的加快，韩国市民们越发感到不安。但在这种情况之下，韩国政府对MERS的重视程度依然不高”，“韩国官员称在国家灾难评定中，依然处于‘注意’阶段，而不是‘严重’”，“安全处负责人表示，甲型H1N1流感也是在全国扩散后，患者数达到300万名时才启动了‘中央对策本部’。” 据此，很多国人嘲笑韩国政府“智商感人”，“居然认为感染不到300万不算疫情，也不想想自己一共才5000万人口。” 然而实际上这是很严重的误解，韩国官员提到300万人才算严重指的是甲流，甲流的致死率是万分之七，远远低于MERS，韩国政府当然不可能认为要300万人感染MERS才算事态严重。这种误解的发生与先入为主的嘲讽心态有关，当然是不恰当的。 另一个引发普遍嘲讽心态的是昨天的一条微博消息，“韩国京畿道85所学校中约1413名学生出现高热、感冒、咳嗽等症状，教育厅有关人员表示‘完全没有想到会发生这样的结果，为了防止更为严重的扩散，已经启动相关应急措施’”，结合昨天另一则新闻，“韩国教育部长黄祐吕当日宣布，为预防中东呼吸综合征（MERS）疫情传播，韩国209所学校当天停课。”中文网络上许多人据此认为，“韩国疑似一千多人被感染MERS”，因此又引发了一场批判。 然而，虽然这则消息是有韩国的消息源，但韩国几家大媒体均没有这一说法，也未有权威英文媒体对此有报道，国内报道的源头都指向这条微博，日本也只有雅虎日本等民族主义情绪浓厚的网站在炒作这一消息，也有居住在韩国的中国人表示这个说法是谣言，综合来看不宜过度采信。而且即便85所学校有1400余学生有发热现象，也可能是普通流感造成的，跟MERS的流行病学特征完全不相符，因此没有必要对这条消息感到过分担心，更没有必要基于这种消息就指责韩国政府或嘲笑韩国人。 有必要说明的说，澄清部分说法并不表示韩国政府在应对MERS时采取的措施就是恰当的。事实上韩国大报《中央日报》昨日的社论就认为，“政府整体无能导致MERS非常事态”，认为韩国政府应对疫情反应不够快，未能回应国民的担忧，应该采取更多措施。不管这种指责是否也有些偏颇，但至少是技术层面上的讨论。而中国人需要做的，也应该是从中吸取教训，抱着嘲笑和看戏的心态，则非常不妥。 “嘲讽心态”和“过分要求”部分源于民族情绪，部分源于对MERS的不了解和过分恐慌 除了嘲讽心态外，一些人还认为韩国政府应对MERS疫情非常不负责，要求韩国政府限制韩国人出境、封锁边境等等。这种属于“过分要求”，“嘲讽心态”和“过分要求”部分源于民族情绪，部分源于对MERS的不了解和过分恐慌。 实际上这种措施是没有必要的，MERS还没到需要这么做的程度，世卫组织发言人林德梅尔日前针对韩国的情况明确声称，“没有必要采取限制旅行或封锁边境等措施。”，问到原因时，林德梅尔称，“MERS与极具传播力的SARS（非典）不同，只要MERS患者被隔离并接受治疗，就没有必要采取广泛限制人口流动的措施。”“韩国的MERS传播情况与中东大同小异。虽然有两名被二次感染患者传染，但数量不多，不必过分担忧。” 04 结语 十多年前的“非典”疫情，让很多国人面对类似的MERS成了惊弓之鸟，但没有必要因此心态失衡，夹杂民族情绪指责、嘲笑韩国人。以科学心态正视MERS疫情，才是当务之急。